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十、功能的扩展
(一)前瞻性采集与处理方式 各公司不同程度上开始采用前瞻性采集与处理方式代替传统的手工设定采集方案及作回顾性后处理的方式,尤利于和网络化技术兼容。以Siemens公司的设计 为例,一旦病人来到MR室,首先根据在线临床资料设定检查方案,然后设备将自动设定采集参数、采集后自动完成重建与重组处理,再根据临床医师的诊断或智能 诊断自动生成报告。大大缩短了整个工作流程,优化与易化了操作。
(二)计算机辅助扫描参数与序列设定 为了易化操作并得到最佳的成像效果,一些设备配置了扫描辅助系统,可以自动设置扫描参数与序列,并可对操作者设置的不恰当的扫描参数提出异议与修改建议。 此外,一些设备还可以以菜单的方式与操作者互动操作,由操作者点击选择的成像目的,由设备设定扫描方案。这对不够熟练的操作者无疑是可保证检查质量的一个 有用的方式。
(三)磁共振频谱(MRS) MRS的主要发展有;3D MRS,目前仍用于1.5T及3.0T的设备(GE);自动MRS,即根据操作者的熟练程度随机切换的、对于不熟练者可以自动设置、对熟练者可提出修改参 数建议的系统(Siemens);除氢质子MRS外,在 3.OT系统已开拓了多种核频谱的功能,目前已可实用者有31P、3He、7Li、13C、19F、129Xe、23Na频谱等。前几年已实现的多体素 MRS等已经在高场设备上普及。
(四)扩散张量成像 扩散张量成像是增加采集方向(6-55个方向),克服成像结构内的水各向异性扩散特征的成像方法,目前主要用于脑白质束成像。由于采集方向增加和分辨力提高,现已可获得三维的白质束图像,且软件已可市售。
(五)功能性MRI(fMRI) fMRI已经在高场设备上普及,最新的进展有:多层显示的脑功能性成像;实时显示的fMRI;3D重建的fMRI等。一些公司已将fMRI扩展到 1.0T的设备。与功能性成像匹配的设施与软件已日趋完善。正在开发的功能还有实时运动检测/校正(轨迹导航运动校正),与阻抗设施组合的线圈(改善分辨 力与覆盖范围);影像融合(与弥散张量影像和MRA)及K-空间螺旋采集技术(提高时间分辨力和减少磁敏感性伪影)等。
(六)其他功能的拓展 MR心肌灌注成像(含应力性灌注成像)已经普及,且在部分厂家已将其推广到 1.0T设备上;采用 K-空间螺旋采集的MRA可获得极好的冠状动脉显示,且可行3D重建;MRA已可从以往的10-20秒完成发展到亚秒内完成,故可作透视显示,尽可作2D -3D显示的随机切换;由于MR 设备的B值已可高达10000,故在多向采集的基础上可实现更好的弥散 -张量性成像;“部分图像冻结”技术是在膈肌导航门控条件下对某些运动的器官以静态方式显示的技术,尤适于心脏与冠状动脉的观察; Hitachi公司研制了一种激光治疗控制系统,在激光治疗中(大多为介人性治疗技术),利用温度形成的相位差来监视局部温度,以控制激光治疗过程。心脏功能分析以往为脱机处理,现已可行在线的快速评价和功能、形态的动态显示。
(七)推进器(prope11er)技术 实际上是周期旋转重叠平行线(采集)伴增强重建(Periodically Rotated Overlapping Parallel Lines with Enhanced Reconstruction)技术的缩写。该技术对不能合作的病人预设移动校正,包括一致性K-空间采样方式与多向(横向、旋转)运动校正,以获得更好 的影像质量。
(八)联机一体化设计 继以往已实现的 CT C型臂X线机、MR PET的一体化设计后,今年推出了MR 大型C型臂血管机一体化的设计,可将血管机与MR设备同置一室,同一病人可连续完成两种检查和/或处置。
十一、MRI下一阶段发展的动态
(一)螺旋MRI 系一种新的采集方式的设想。检查中,可行类似CT扫描的自动进床,采集到的信息可行快速成像,在1.5T的样机上可以于2.5分钟内显示5个全身冠状层面。
(二)阵列线圈 是优化采集信号的重要部件,以往出于技术与成本的限制 ,每个线圈通常设置2-4-8个通道。新发展的阵列线圈,特别是用于全身大范围采集者,可以设置8—128个通道。
(三)心肌延迟渗透成像。
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